Анизакидоз
В последнее время значительно возрос интерес к японской кухне. Многие из нас отдают дань моде и предпочитают употреблять экзотические для россиянина блюда чуть ли каждый день.
Но есть такой момент: для приготовления суши используются сырые или слабосоленые морепродукты, в т.ч. охлажденную рыбу, которая может послужить источником заражения опасным гельминтозом. Гельминтоз такого рода вызывается личинками анизакид и носит название «Анизакидоз».
Япония, которая является родиной суши, по заболеваемости анизакидозом стоит на одном из первых мест. Заболевание также довольно часто встречается в странах Европы, Южной и Северной Америки, Китае, Корее. В России случаи заражения человека анизакидозом регистрируются гораздо реже, преимущественно в центральных регионах, а также на Дальнем Востоке и Камчатке.
Анизакидами заражены многие виды морских рыб: окуневых, лососевых, сельдевых, тресковых. Зараженность личинками анизакид может достигать 100%, в одной рыбе можно обнаружить до 1 тысячи личинок!
Наиболее инвазирована непотрошеная рыба. Личинки вы можете обнаружить на внутренностях. Часто, при разделке рыбы видно свернутых в спираль или вытянутые личинки анизакид желтоватого или коричневого цвета, достигающих в длину до 4 см. Но даже, если вы купили потрошеные тушки, уверенности в том, что личинки этого паразита в теле рыбы отсутствуют – нет.
Особому риску подвергаются, люди, отдающие предпочтение плохо прокопченной или сырой рыбе, слабосоленой икре и блюдам, приготовленным на их основе: суши, сашими, «хе» и т.д.
Следует отметить, что, личинки анизакид достаточно устойчивы к воздействию различных факторов: они переносят повышение температуры до +45°С, при температуре +60°С и выше погибают в течение 10 минут. Замораживание рыбы до -18°С приводит к гибели всех личинок анизакид только через 14 суток, при -20°С – в течение 4-5 суток.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 7 суток.
Характер симптомов во многом зависит от места расположения личинок анизакид в человеческом организме. В связи с этим выделяют две формы заболевания: желудочную и кишечную.
Желудочная форма
Встречается чаще всего и предполагает проникновение личинок паразитов в стенки желудка. Самыми типичными ее признаками являются:
-приступообразные, часто довольно сильные боли в эпигастральной области;
-тошнота, рвота (возможно с небольшими сгустками крови);
-крапивница, токсический отек;
-существенное повышение температуры, иногда свыше 38ºС, лихорадка.
Кишечная форма
Характеризуется скоплением личинок анизакид в полости кишечника и сопровождается целым рядом типичных симптомов:
-интенсивными острыми болями, преимущественно в районе пупка;
-вздутием и урчанием в животе, чрезмерным газообразованием;
-диареей с присутствием небольших сгустков крови и слизи в каловых массах.
Симптомы желудочной формы болезни чаще всего проявляются намного интенсивнее, чем кишечной, но в обоих случаях без своевременной надлежащей терапии у человека могут развиться весьма серьезные осложнения.
Течение заболевания может быть острым, подострым или хроническим.
Возможные последствия заболевания
Оставленные без должного внимания проявления анизакидоза в будущем могут обернуться для человека серьезными проблемами со здоровьем, справиться с которыми будет уже намного сложнее. Одним из наиболее серьезных осложнений является прободение стенок кишечника с развитием перитонита.
В случае появления первых тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить своевременное лечение и предупредить развитие возможных осложнений.
Как уберечься от заражения?
Как известно, предупредить развитие любого заболевания гораздо проще, чем избавиться от уже имеющегося, и анизакидоз не является исключением в этом плане. Чтобы снизить риск заражения личинками гельминтов следует соблюдать ряд важных правил:
-варить рыбу в течение 15 минут с момента закипания воды;
-жарить в распластанном виде и обязательно в жире до 20 минут;
-солить мелкую рыбу в течение 14 дней, крупную (свыше 25 см) в течение 40 суток с добавлением 2 кг соли на 10 кг рыбы;
-разделочные доски и ножи после обработки рыбы нужно обязательно вымыть с мылом и ошпарить кипятком;
-не покупайте рыбу в местах неорганизованной торговли, требуйте документы, подтверждающие качество рыбы.