Лихорадка Денге

Denge   Лихорадка Денге − острая природно-очаговая зоонозная болезнь, которая вызывается одноименным вирусом и передается через укусы комаров.

Эндемичные вспышки болезни в странах с жарким климатом регистрируются с XVIII века до настоящего времени.

Источником инфекции является больной человек и обезьяны. Переносчиками вируса являются комары из рода Aedes, которые способны передавать вирус уже с 8-12 дня после инфицирования и остаются инфицированными пожизненно. Территориальное распространение широкое и определяется местом обитания переносчика и температурным фоном (не ниже 22°С). Ареал охватывает Американский континент, Восточное Средиземноморье (Испания, Кипр, Греция), Юго-Восточную Азию, Африку и Западный бассейн Тихого океана. Существуют естественные (джунгли) и антропургические (городские) центры болезни.

Вся заболеваемость лихорадкой Денге в Приморском крае определяется завозными случаями среди лиц, прибывающих из эндемичных территорий. Случаи заболевания лихорадкой Денге регистрируются в Приморье с 2012г. В 2014г. зарегистрировано 7 случаев (все завозные, из Таиланда (пребывание на о. Пхукет, Самуи, Кохтао и в городе Паттая).

Инкубационный период длится от 3 до 15 дней (чаще 5-7 дней). Заболевание обычно начинается внезапно. Лишь у отдельных больных за 6-10 ч отмечаются нерезко выраженные продромальные явления в виде разбитости и головной боли. Обычно среди полного здоровья появляются озноб, боли в спине, крестце, позвоночнике, суставах (особенно коленных). Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39-40°С. Отмечаются резкая адинамия, анорексия, тошнота, головокружение, бессонница; у большинства больных - гиперемия и пастозность лица, инъекция сосудов склер, гиперемия зева.

По клиническому течению различают лихорадочную форму Денге (классическую) и геморрагическую лихорадку Денге. Классическая лихорадка Денге возникает при первичном инфицировании и протекает благоприятно. Характерны выраженные боли в мышцах и суставах, двух волновое повышение температуры тела, появление обильной зудящей сыпи. Геморрагическая лихорадка Денге (филиппинская геморрагическая лихорадка, таиландская геморрагическая лихорадка, сингапурская геморрагическая лихорадка) развивается только у местных жителей в районах, эндемичных по данному заболеванию. Геморрагическая форма возникает при многократном инфицировании разными штаммами вируса, протекает более тяжело. Болезнь начинается внезапно, начальный период характеризуется повышением температуры тела, кашлем, анорексией, тошнотой, рвотой, болями в животе, иногда очень сильными. В отличие от классической формы Денге миалгии, артралгии и боли в костях возникают редко, температура тела повышается до 39-40°С.

Заболевшие лица при появлении симптомов должны немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Специфической профилактики нет. При нахождении на эндемичной территории по лихорадке Денге необходимо соблюдать меры предосторожности:

- жилые помещения должны быть недоступны для насекомых;

-при отсутствии кондиционера следует засетчивать окна и двери, применять элекрический фумигатор;

- залетевших комаров уничтожают с помощью аэрозолей инсектицидов;

- вечернее время желательно носить одежду, прикрывающую большую часть тела;

- открытые части тела можно защитить репеллентами, которые наносятся тонким слоем на кожу, предохраняя от попадания на слизистые оболочки.