Эхинококкоз и его профилактика

Эхинококкоз – это хроническое паразитарное заболевание из группы биогельминтозов, при котором в печени, реже в легких и других органах образуются единичные или множественные кистозные образования, содержащие личинки паразитов. Возбудителями эхинококкоза являются ленточные черви рода Echinococcus в стадии личинки.

 
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется свыше 500 случаев эхинококкоза.

Эпидемиологическая значимость эхинококкозов определяется широким распространением, тяжелым клиническим течением с множественными и сочетанными поражениями различных органов, приводящими к длительной потере трудоспособности, инвалидизации и летальному исходу.

Самые высокие показатели заболеваемости эхинококкозом – в Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, Карачаево-Черкесской республике, Алтайском крае и республике Башкортостан. Высокая заболеваемость эхинококкозом регистрируется в республиках Калмыкия, Дагестан, Кабардино-Балкария, Саха (Якутия).

В Приморском крае регистрируются единичные случаи эхинококкоза. Заболеваемость эхинококкоза регистрируются во всех возрастных группах.

Источник инвазии – собаки и все представители семейства псовых (волк, шакал, реже лисица, песец и т.д.), также рысь, куница, хорек, редко кошка. В кишечнике этих животных паразитируют половозрелые особи. После созревания яйца гельминта (онкосферы) выделяются наружу, оставаясь на шерсти животного, а фрагменты паразита, попавшие с фекалиями на почву или траву, могут расползаться в радиусе до 25 см, оставляя на субстрате яйца.

Пути заражения – алиментарный, реже аэрозольный.

Фактором передачи служат руки, загрязненные онкосферами.

Инфицирование людей происходит при поглощении яиц паразита, содержащихся в зараженных пищевых продуктах, воде или почве, при сборе ягод и трав, при выделке шкур или при прямом контакте с животными, являющимися хозяевами паразита. При попадании паразита в кишечник онкосферы внедряются в стенку кишки и проникают в кровеносные сосуды. Наиболее часто они с током попадают в печень или легкие, но могут и преодолевать печеночный или легочные барьеры и проникать в другие органы.

Клиника.

Первые симптомы эхинококкоза человека обычно носят неспецифический характер. Преобладают симптомы общей инфекционной интоксикации интоксикации и аллергические реакции. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, недомогание, снижение работоспособности, временами головную боль. Возможно повышение температуры. При увеличении кисты в размерах появляются симптомы, связанные со сдавлением близлежащих органов и тканей. При расположении в печени появляются боли различной интенсивности в правом подреберье, чувство тяжести, давления, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение активности, иногда аллергические реакции, желтуха. Отмечается увеличение печени. При расположении эхинококковой кисты в легком возникают боли в грудной клетке, кашель, одышка. При поражении эхинококком головного мозга наблюдаются головная боль, головокружение, рвота. Возможны параличи, парезы, психические расстройства, судорожные припадки, снижение остроты зрения.

Основные меры профилактики эхинококкоза состоят в следующем:

- соблюдение правил личной гигиены при содержании собак и уходом за ними;
- мытье рук после сбора зелени, фруктов, работы с землей, после ухода за скотом, контактов с шерстью овец;
- не разрешать собаке лизать лицо, прыгать на диван, в постель, кормить собаку только из выделенной для нее посуды;
- тщательно мыть зелень, овощи, фрукты, ягоды, употребляемые в сыром виде; пить воду из открытых водоемов только после кипячения; не употреблять сырого молока;
- не приводить в жилые помещения сторожевых, приотарных и служебных собак.