Профилактика вирусного гепатита В
 |
Инфицирование вирусом гепатита В остается глобальной проблемой здравоохранения, около 2 миллиардов людей во всем мире инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны. На поздних этапах заболевания возникает угроза развития опухоли и цирроза печени, особенно у лиц, инфицированных ещё в детстве. |
Вирус присутствует в крови и различных биологических жидкостях — слюне, моче, жёлчи, слезах, грудном молоке, и др. Вирус гепатита В чрезвычайно устойчив во внешней среде, в цельной крови и её препаратах сохраняется годами.
Контагиозность (заразность) вируса гепатита B превышает контагиозность ВИЧ в 100 раз.
Механизм передачи инфекции — парентеральный. Вирус передается:
- половым путем;
- при переливании крови;
- от матери к плоду;
- при использовании зараженных медицинских инструментов;
- при использовании бытовых принадлежностей (зубных щеток, бритв и пр.).
Инкубационный период может достигать 120 дней. Начинается болезнь вяло и постепенно, проявляясь:
- тошнотой;
- снижением аппетита;
- рвотой;
- тяжестью в желудке;
- болями под правым ребром;
- болями суставов.
Одновременно с потемнением мочи (2-3 недели) появляется желтуха, сопровождаясь головными болями, слабость, осветлением кала.
Иногда при сильном увеличении печени проявляются: тремор, анорексия, тахикардия и склонность к кровотечениям, что опасно для жизни.
Острый гепатит В может протекать с желтушной и безжелтушной форме, перерастая в хроническое заболевание - воспалительный процесс в печени длится более 6 месяцев от начала острого процесса.
Признаками хронического гепатита В являются: слабость, частые синяки, кровоточивость десен, небольшое увеличение печени.
В эпидемический процесс интенсивно вовлекается молодое трудоспособное население: среди заболевших преобладают лица в возрасте от 15 до 30 лет, на долю которых приходится около 90% заболевших. Такой возрастной состав заболевших гепатитом обусловлен тем, что в структуре путей инфицирования доминирует «наркозависимый» и половой пути передачи инфекции. Молодые люди в возрасте до 30 лет, употреблявшие наркотики, составляют 80% умерших от вирусного гепатита В. Значительная часть летальных исходов (до 42%) обусловлена одновременным инфицированием вирусным гепатитом В, вирусным гепатитом С и вирусным гепатитом D.
Профилактика гепатита В :
Наиболее перспективное средство профилактики - вакцинация. Согласно национальному календарю профилактических прививок РФ, вакцинации подлежат новорождённые дети по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации), а так же взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее, так же по схеме 0-1-6.
Необходимо соблюдать правила и неспецифической профилактики:
- индивидуализация всех предметов личной гигиены и раздельное их хранение (бритвенные приборы, зубные щетки, мочалки, расчёски, и др.);
- предупреждение микротравм в быту и на производстве;
- избегать случайных связей и наркотиков;
- ограничение переливаний биологических жидкостей.
