Осторожно – тропическая лихорадка
В преддверии Новогодних праздников, когда гражданами планируется массовый выезд в различные места отдыха, в том числе и за рубеж, необходимо обезопасить себя и своих близких от различных инфекционных заболеваний. Чаще всего из завозных случаев инфекционных заболеваний регистрируется лихорадка Денге.
ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ − острая природно-очаговая зоонозная болезнь, которая вызывается одноименным вирусом и передается через укусы комаров.
Эндемичные вспышки болезни в странах с жарким климатом регистрируются с XVIII века до настоящего времени.
Источником инфекции является больной человек и обезьяны. Переносчиками вируса являются комары из рода Aedes, которые способны передавать вирус уже с 8-12 дня после инфицирования и остаются инфицированными пожизненно. Территориальное распространение широкое и определяется местом обитания переносчика и температурным фоном (не ниже 22°С). Ареал охватывает Американский континент, Восточное Средиземноморье (Испания, Кипр, Греция), Юго-Восточную Азию, Африку и Западный бассейн Тихого океана. Существуют естественные (джунгли) и антропургические (городские) центры болезни.
Вся заболеваемость лихорадкой Денге в Приморском крае определяется завозными случаями среди лиц, прибывающих из эндемичных территорий. Случаи заболевания лихорадкой Денге регистрируются в Приморье с 2012г. В 2012г. зарегистрировано 7 случаев (все завозные, 6 - из Таиланда (пребывание на о. Пхукет, Самуи, Кохтао и в городе Паттая), 1 связан с пребыванием в Сингапуре и Индонезии (на о.Бали). В 2013г. зарегистрировано 10 случаев (все завозные, в т.ч. 7 из Таиланда (пребывание в городах Бангкок, Паттая и на о. Пхукет);1 – связан с пребыванием в Индонезии (на о. Бали); 1 – пребывание на Филиппинах (о. Баракай) и 1 – пребывание во Вьетнаме (г. Муйнэ и о. Фукуоку). В 2014г. зарегистрировано 7 случаев (все завозные, из Таиланда (пребывание на о. Пхукет, Самуи, Кохтао и в городе Паттая).
На текущий период 2015г. в Приморском крае зарегистрировано 4 случая лихорадки Денге (все завозные, в т.ч. 2 из Таиланда (пребывание на о. Пхукет, 1 - пребывание на Филиппинах и 1 – пребывание во Вьетнаме.
Инкубационный период длится от 3 до 15 дней (чаще 5-7 дней). Заболевание обычно начинается внезапно. Лишь у отдельных больных за 6-10 ч отмечаются нерезко выраженные продромальные явления в виде разбитости и головной боли. Обычно среди полного здоровья появляются озноб, боли в спине, крестце, позвоночнике, суставах (особенно коленных). Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39-40°С. Отмечаются резкая адинамия, анорексия, тошнота, головокружение, бессонница; у большинства больных - гиперемия и пастозность лица, инъекция сосудов склер, гиперемия зева.
По клиническому течению различают лихорадочную форму Денге (классическую) и геморрагическую лихорадку Денге. Классическая лихорадка Денге возникает при первичном инфицировании и протекает благоприятно. Характерны выраженные боли в мышцах и суставах, двух волновое повышение температуры тела, появление обильной зудящей сыпи. Геморрагическая лихорадка Денге (филиппинская геморрагическая лихорадка, таиландская геморрагическая лихорадка, сингапурская геморрагическая лихорадка) развивается только у местных жителей в районах, эндемичных по данному заболеванию. Геморрагическая форма возникает при многократном инфицировании разными штаммами вируса, протекает более тяжело. Болезнь начинается внезапно, начальный период характеризуется повышением температуры тела, кашлем, анорексией, тошнотой, рвотой, болями в животе, иногда очень сильными. В отличие от классической формы Денге миалгии, артралгии и боли в костях возникают редко, температура тела повышается до 39-40°С.
Заболевшие лица при появлении симптомов должны немедленно обратиться к врачу.
Профилактика
Специфической профилактики нет. При нахождении на эндемичной территории по лихорадке Денге необходимо соблюдать меры предосторожности:
- жилые помещения должны быть недоступны для насекомых;
-при отсутствии кондиционера следует засетчивать окна и двери, применять элекрический фумигатор;
- залетевших комаров уничтожают с помощью аэрозолей инсектицидов;
- вечернее время желательно носить одежду, прикрывающую большую часть тела;
- открытые части тела можно защитить репеллентами, которые наносятся тонким слоем на кожу, предохраняя от попадания на слизистые оболочки.
