Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Меры специфической профилактики клещевого энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Неспецифическая профилактика включает применение специальной одежды - защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага.
При нападении на человека клещ ползет вверх и присасывается на открытых участках тела. При этом какого-то предпочтения к определенному месту не обнаружено. На этом основаны индивидуальные методы защиты - оставлять открытой наименьшую часть тела. Попадая на открытые участки тела, клещ некоторое время передвигается, а затем начинает присасываться. Время присасывания, по разным данным, колеблется от 10 до 30 минут. В момент присасывания вирус со слюной попадает в кровь. Одеваться надо таким образом, чтобы облегчить быстрый осмотр для обнаружения клещей: носить однотонную и светлую одежду; брюки заправлять в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой, верхнюю часть одежды - в брюки; манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке; ворот рубашки и брюки должны не иметь застежки или иметь плотную застежку, под которую не может проползти клещ; на голову надевать капюшон, пришитый к рубашке, куртке, или заправлять волосы под косынку, шапку).
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу.
Репелленты выпускаются в виде аэрозолей и карандашей, кремов.
Аэрозоли - Обрабатывают только верхнюю одежду, при ношении которой исключают ее непосредственный контакт с телом. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Орошение одежды из аэрозольных баллонов проводят с расстояния 10 - 15 см в течение 40 секунд. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.
Карандаши - ими чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Карандаш должен оставлять отчетливый след. Клещи, прицепившись к одежде, при пересечении защитной полосы погибают. При ночевке в лесу необходимо обработать бруском край подстилки. Для большей безопасности по возращении из леса необходимо раздеться и тщательно осмотреть тело и одежду. Если полоса частично стерлась или смылась водой ее необходимо возобновить.
Кремы. Кремом следует обработать открытые участки тела, одежду и снаряжение: нанести его двумя опоясывающими полосками на брюки в районе голеней и на рукава у запястий. Желательно нанести крем и на кисти рук. При необходимости можно нанести крем на лицо - на щеки, лоб, нос, подбородок (избегая области глаз!). Волосы лучше защитить головным убором, предварительно обработанным кремом "Барьер". При ночевке в лесу рекомендуется обработать кремом края подстилки: запах дегтя отпугивает клещей, и они не могут пересечь полосу обработки. Для защиты от мошки наносить крем тонкими полосками на открытые участки тела
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Само- и взаимоосмотры людей при посещении ими леса в период сезонной активности взрослых клещей способны исключить возможность присасывания клещей к человеку и предотвратить заражение его клещевым энцефалитом.
Осмотры проводят не реже 1 раза каждые 2 часа, а также после контакта с домашними животными и объектами, на которых могут быть клещи (сено, солома, остриженная шерсть овец, зеленый корм и т.п.). Осмотру подлежит одежда (с лицевой стороны и изнанки) и вся поверхность тела. Основываясь на личном опыте, при посещении леса мы рекомендуем иметь при себе небольшое зеркало. Оно дает возможность самому осмотреть недоступные для глаз части тела.
Не садиться и не ложиться на траву; стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах. После возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду; не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи; осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.
Акарицидная обработка
Борьба с клещами носит комплексный характер. Она включает меры экологического и химического воздействия. Задача противоклещевых мероприятий – снизить уровень численности популяции клещей ниже порога эпидемиологической опасности (показатель численности клещей на обработанной территории не должен превышать 0,5 особи/км, так как уничтожить популяцию клеща в дикой фауне невозможно).
Экологические методы борьбы с клещами.
Экологические методы включают расчистку и благоустройство лесов: удаление сухостоя и валежника, проведение санитарных рубок леса, скашивание травы, разреживание кустарника, уничтожение свалок бытового, строительного и растительного мусора. В лесных массивах, используемых как лесные парки, в зонах отдыха, местах размещения оздоровительных учреждений для детей и взрослых, пионерских лагерей, баз отдыха и туризма, кемпингов, мотелей и т.п., в местах постоянного пребывания профессионально угрожаемых контингентов (полевые лагеря, базы, точки и т.п. объекты) проведение перечисленных мероприятий строго обязательно. Перед развертыванием указанных выше учреждений и объектов или началом их эксплуатации, до начала эпидемически опасного сезона, лесную территорию под эти объекты и вокруг них в радиусе 50 - 100 м тщательно очищают, а также расчищают и расширяют лесные дорожки к жилым и подсобным помещениям, к водным источникам, местам отдыха, спортивным площадкам и т.п.
Химические методы борьбы с клещами.
Химические методы борьбы с клещами включают противоклещевые обработки территории. Уничтожение клещей в природных биотопах проводят в течение эпидемиологического сезона его массовой активности (апрель-июль). Большое значение для оздоровления местности, зараженной иксодовыми клещами, имеет акарицидная (противоклещевая) обработка. Обязательной дезинсекции подлежат территории баз отдыха, детских оздоровительных лагерей и, по желанию, частных владений. Эта работа должна проводиться после снеготаяния и появления первой весенней растительности. В профилактике клещевого энцефалита также имеет значение и тщательная уборка территорий от валежника, скашивание травы, очистка троп.
По вопросам проведения акарицидных обработок обращаться: «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае». г. Владивосток Ул. Уткинская 36.
Договорной отдел. Тел 265-08-55;
Специалисты –дезинфектологи 265-08-57, 265-02-22, 271-28-41.
Если к Вам присосался клещ, его необходимо снять и доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». г.Владивосток Ул, Стрельникова.3, тел: 249-67-06
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства, любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.